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Pilote : Prénom NOM (obligatoire)
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Voiture Compagnie assurance (obligatoire)
: Je confirme, après avoir pris connaissance du règlement, demande à participer en qualité de concurrent au 4ème Tour d'Ardèche. Je certifie sur l’honneur de ne pas être sous le coup d’une suspension de permis de conduire, et que le véhicule est conforme au code de la route.
Pensez à envoyer vos droits Engagement à l'ordre de Rallye Vialar Sport Rallye Vialar Sport La Blache 07380 Prades - France
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